POLITOMETR
← Opatření
NovelaSmíšený původZdravotnictvíKompletní analýza

Širší pravomoci sester a terapeutů a snazší péče v zahraničí

Fyzioterapeuti, ergoterapeuti, sestry se specializací a logopedi mohou v návaznosti na indikaci lékaře nově sami indikovat navazující hrazenou péči; kliničtí psychologové mohou indikovat péči zcela samostatně. Zdravotní pojišťovny mohou k zajištění dostupnosti péče uzavírat smlouvy se zahraničními poskytovateli v dojezdové vzdálenosti od hranic a musí vydat povolení k plánované péči v zahraničí, pokud samy nezajistí péči v zákonných dojezdových a čekacích lhůtách. Vojáci po skončení činné služby se mohou vrátit ke své původní zdravotní pojišťovně bez čekací lhůty.

č. 289/2025 Sb. · vydáno 12. 8. 2025 · Vláda Petra Fialy (2021–2025)

1

Verdikt

Ekonomická osa

Ekonomicky středové

Opatření ekonomickou rovnováhu výrazně nemění.

levicovějšípravicovější

Společenská osa

Společensky vyvážené

Opatření do osobních svobod nezasahuje.

konzervativnějšíliberálnější

Podle metodiky PMP · měříme směr posunu, nehodnotíme správnost.

2

Proč právě tento verdikt

Regulace trhuUvolnění regulace poskytování hrazené péče: fyzioterapeuti, ergoterapeuti, všeobecné a dětské sestry se specializovanou způsobilostí a logopedi mohou v návaznosti na indikaci lékaře sami indikovat navazující hrazené služby a kliničtí psychologové indikují samostatně (§ 18); porodní asistentky vedou fyziologický porod v lůžkovém zařízení bez indikace lékaře. Snižuje se tak závislost systému na lékařské indikaci.
Slabý vliv
Veřejné výdajeDílčí rozšíření úhrad: do limitu 1 000 Kč u dětí do 4 let se započítávají doplatky za léky v tekuté formě (§ 16b), pojišťovna hradí převoz ze zahraničí, je-li to pro ni ekonomicky výhodnější (§ 36 odst. 5), a musí vydat povolení k plánované péči v zahraničí, pokud nezajistí péči v zákonných dojezdových lhůtách (§ 14e); nově může uzavírat smlouvy se zahraničními poskytovateli v dojezdové vzdálenosti od hranic (§ 14f).
Slabý vliv
·
Zbylých 11 kritérií metodiky se opatření netýká — do měření nevstupují.
Bez vlivu
3

Jak velké to je

Význam pro státStřední
Dopad na jednotlivce, kterého se týkáMalý
Koho se týkáVšichni · 10,7 mil. lidí
Co přesně tyto stupnice měří+

Význam pro stát = průměr pěti faktorů → 4,8 / 10

Dosah — kolika lidí se týká6 / 10
Intenzita změny3 / 10
Délka účinku10 / 10
Fiskální význam2 / 10
Systémová změna3 / 10

Dopad na jednotlivce = průměr pěti faktorů → 2,2 / 10

Finanční dopad1 / 10
Změna práv2 / 10
Změna povinností0 / 10
Délka účinku6 / 10
Nevratnost2 / 10

Slovní stupnice: 0–2 zanedbatelný · 2–4 malý · 4–6 střední · 6–8 velký · 8–10 zásadní. Dopad na jednotlivce ignoruje počet dotčených osob.

4

Jak jsme počítali — každé číslo doložené

Analytik neurčuje výsledek. Odpovídá na otázky rozhodovacího stromu u každého kritéria (směr −100…+100 × intenzita 0–1); osy počítá algoritmus. Podrobně v metodice.

Regulace trhu-3,8 +
Směr: slabě k trhu-25
Intenzita (rozsah · trvalost · závaznost · objem)0,15
-25 × 0,15-3,8

Uvolnění regulace poskytování hrazené péče: fyzioterapeuti, ergoterapeuti, všeobecné a dětské sestry se specializovanou způsobilostí a logopedi mohou v návaznosti na indikaci lékaře sami indikovat navazující hrazené služby a kliničtí psychologové indikují samostatně (§ 18); porodní asistentky vedou fyziologický porod v lůžkovém zařízení bez indikace lékaře. Snižuje se tak závislost systému na lékařské indikaci. · zdroj

Veřejné výdaje+2,5 +
Směr: slabě ke státu+25
Intenzita (rozsah · trvalost · závaznost · objem)0,10
+25 × 0,10+2,5

Dílčí rozšíření úhrad: do limitu 1 000 Kč u dětí do 4 let se započítávají doplatky za léky v tekuté formě (§ 16b), pojišťovna hradí převoz ze zahraničí, je-li to pro ni ekonomicky výhodnější (§ 36 odst. 5), a musí vydat povolení k plánované péči v zahraničí, pokud nezajistí péči v zákonných dojezdových lhůtách (§ 14e); nově může uzavírat smlouvy se zahraničními poskytovateli v dojezdové vzdálenosti od hranic (§ 14f). · zdroj

Nepoužitá kritéria (11 z 13)+
E2 · Daňová a odvodová zátěž — měří změnu povinných plateb státubez signálu
E3 · Přerozdělování — měří přesun zdrojů mezi skupinami přes státbez signálu
E5 · Role státu — měří aktivní roli státu (vlastník/investor/garant)bez signálu
E6 · Konkurence a tržní neutralita — měří férovost soutěže mezi subjektybez signálu
E7 · Vlastnická práva a smluvní svoboda — měří možnost nakládat s majetkem a uzavírat smlouvybez signálu
E8 · Odpovědnost jednotlivce vs. kolektiv — měří komu připadá ekonomické riziko a odpovědnostbez signálu
S1 · Osobní autonomie — měří možnost jednotlivce rozhodovat o vlastním životěbez signálu
S2 · Občanské svobody — měří svobodu projevu, shromažďování, spolčováníbez signálu
S3 · Soukromí — měří míru státního dohledu a sběru osobních datbez signálu
S4 · Bezpečnost vs. svoboda — měří rozsah donucovacích/kontrolních pravomocí státubez signálu
S5 · Veřejné normy — měří množství pravidel chování ve veřejném prostorubez signálu

Nepoužité kritérium = opatření tuto oblast nemění (analytik u něj nenašel žádný signál). Do výpočtu nevstupuje — osa se počítá jen z aktivních kritérií, aby ji nuly nerozřeďovaly. Že kritérium chybí, je tedy samo o sobě zjištění: vidíte celý rozhodovací prostor metodiky.

Výsledek os+
Ekonomická osa = průměr 2 aktivních kritérií → „Ekonomicky středové“-0,6
Společenská osa — žádné aktivní kritérium0

Kriteriální metodika PMP — osa je rovný průměr aktivních kritérií (každé má stejnou váhu). Na kompasu se zobrazuje v měřítku −10…+10 (÷10).

5

Co to udělalo s kompasem · kontext

·
Na celkový kompas ČR má zanedbatelný vliv.
Vliv opatření na kompas = směr × význam (střední). Počítáno živě ze všech 552 měřených opatření.
Fakta, zdroje a metadata+
Účinnost
1. 1. 2026
Nové indikační pravomoci
fyzioterapeut, ergoterapeut, všeobecná a dětská sestra a logoped se specializovanou způsobilostí (§ 18)
Smlouvy se zahraničními poskytovateli
možné v dojezdové době od státní hranice podle nařízení vlády o dostupnosti (§ 14f)
Náhrada nákladů
pojišťovna proplatí náhradu nejpozději do konce měsíce následujícího po právní moci rozhodnutí
Stav
Účinné
Účinnost od
1. 1. 2026
Metodika
PMP · rovné váhyi